# Troubles alimentaires pédiatriques et fonctions oro-myo-faciales pour orthophonistes
Chez l'enfant de 6 mois à 4 ans
Formation créée le 19/07/2022. Dernière mise à jour le 07/08/2024.
Version du programme : 8
Programme de la formation Version PDF
Lors de cette formation, les orthophonistes pourront, via une approche clinique, comprendre la genèse des troubles alimentaires pédiatriques, et notamment le lien avec les fonctions oro-myo-faciales, en adéquation avec la NGAP des orthophonistes. Ils pourront développer des compétences pour évaluer un nourrisson et un enfant selon les axes suivants : Les fonctions oro-myo-faciales dont les aspects oro-moteurs Les aspects sensoriels Les aspects organiques Les aspects psycho-comportementaux et environnementaux Dans un second temps, la prise en soin pluridisciplinaire, le partenariat orthophoniste-parents-enfant, ainsi que la rééducation des fonctions oro-myo-faciales et des troubles alimentaires pédiatriques seront traités afin que chaque stagiaire soit en mesure de co-construire un plan de soins cohérent avec les attentes et besoins de la famille et du patient, et les éventuelles pathologies associées. Une nutrithérapeute experte viendra présenter la recherche sur les intolérances alimentaires, inflammations et dysrégulations du microbiote intestinal pouvant impacter les troubles et la rééducation. Les échecs thérapeutiques et les fins de prises en charge seront aussi abordés. Les troubles alimentaires pédiatriques entraînent des difficultés qui vont altérer la prise alimentaire de l’enfant sur le plan quantitatif, qualitatif et/ou comportemental. Plusieurs terrains étiologiques sont identifiés notamment des aspects organiques, environnementaux, moteurs et sensoriels. Sans intervention précoce permettant d’identifier les contraintes développementales et d’intervenir spécifiquement, on observe une chronicisation voire une accentuation des difficultés. Des comportements opposants des enfants sont alors décrits, ne permettant plus d’accéder à l’alimentation de la famille, et/ou à l’alimentation « santé » attendue. Cette formation traite du bilan et de la rééducation des enfants de 6 mois à 4 ans.
Objectifs de la formation
- Comprendre la genèse des troubles alimentaires pédiatriques et leur lien avec les troubles des fonctions oro-myo-faciales
- Comprendre la place de l’environnement et des expériences orales positives précoces dans le développement de l’alimentation
- Réaliser un bilan des fonctions oro-myo-faciales et de l’oralité chez le nourrisson et l’enfant de 6 mois à 4 ans, et d’émettre des hypothèses diagnostiques ainsi qu’un plan de soins hiérarchisé
- Savoir prendre en charge les troubles des fonctions oro-myo-faciales et de l’oralité de manière ajustée en fonction du bilan précédemment réalisé
- Augmenter l’efficacité de l’intervention orthophonique en travaillant en pluridisciplinarité et en lien étroit avec les parents
Profil des bénéficiaires
- Cette formation s’adresse aux ORTHOPHONISTES travaillant en pédiatrie et souhaitant acquérir ou compléter leurs compétences dans le domaine des Troubles Alimentaires Pédiatriques (TAP) et plus largement des fonctions oro-myo-faciales (FOMF) en lien avec l’oralité alimentaire, chez l’enfant de 6 mois à 4 ans. Elle répond aux besoins des professionnels libéraux ou salariés, débutants ou ayant déjà une première expérience dans le domaine, qui souhaitent se former à la pratique du bilan et de la prise à charge des troubles des fonctions oro-myo-faciales et troubles alimentaires pédiatriques du très jeune enfant.
- Aucun prérequis n'est nécessaire.
Contenu de la formation
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Jour 1 :
- - Présentation des stagiaires et des journées de formation
- - Les Troubles Alimentaires Pédiatriques et les fonctions oro-myo-faciales : généralités
- - Le développement de la sphère orale o Embryologie et vie intra utérine o Succion o Diversification o Exploration orale
- - La demande de bilan ○ L’entretien téléphonique ○ La demande des parents ○ La demande du professionnel de santé ○ La demande du professionnel de la petite enfance ○ La demande de l’enfant
- - Le matériel nécessaire ○ Assises ○ Contenants ○ Jouets ○ Matériel spécifique
- - L’anamnèse ○ Observations sur le temps d’anamnèse ○ Entretien semi-dirigé ○ Participation et adhésion du patient
- - Évaluer les fonctions oro-myo-faciales o Observations anatomiques - examens endobuccal o Ventilation
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Jour 2 :
- - Évaluer les fonctions oro-myo-faciales o Mobilité et tonus de la sphère orale o Mastication o Succion o Déglutition o Articulation
- - Evaluation d’un temps de repas (biberon et/ou alimentation solide) o Observation : ▪ Positionnement de l’enfant et de l’aidant ▪ Outils ▪ Sensorialité (textures, températures, attitude générale, etc.) ▪ Interactions parents-enfant ▪ Comportement o Evaluation : ▪ Compétences motrices ▪ Compétences sensorielles : les 5 sens
- - Evaluer les compétences orales et alimentaires : Cas pratiques nourrisson (vidéos) : chaque étape du bilan sous format vidéo Cas pratiques enfant 2-4 ans (vidéos) : chaque étape du bilan sous format vidéo - Conclusion du bilan - la conclusion orale au patient et à sa famille - la rédaction - Projet thérapeutique - structurer oralement les propositions à la famille et au patient à l’issu du bilan - rédaction - Examens complémentaires
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Jour 3 :
- - Retour des stagiaires sur leur application des connaissances acquises lors des 2 premiers jours de formation / questions
- - Le partenariat orthophoniste-parents-enfant co-construire le projet de soins dès le bilan la reprise des exercices à la maison : implication familiale
- - L’organisation en pratique fréquence et durée du suivi mettre fin à une prise en soin
- - Le travail pluridisciplinaire avec les professionnels de la petite enfance avec les professionnels de santé
- - L’installation lors des repas - l’importance de la posture la prise du biberon vidéos mise en pratique avec des biberons et des poupons
- l’allaitement
- -l’alimentation solide exemples d’installations sur photos et/ou vidéos mise en situation
- - La rééducation des fonctions oro-myo-faciales rééducation de la ventilation exercices pour le nourrisson exercices pour le jeune enfant rééducation de la mastication exercices pour le nourrisson exercices pour le jeunes enfant prise en charge de la succion après 6 mois l’adaptation du contenant la force de la succion les contenants alternatifs rééducation de la déglutition les postures de repos : lèvres, langue, mâchoire
- - Les para-fonctions bien les identifier quelques solutions pour les stopper la tétine le pouce les autres para-fonctions
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Jour 4 :
- - La prise en charge des difficultés alimentaires o rééducation oro-motrice rééducation sensorielle proposer des solutions aux difficultés psycho-comportementales
- - Questions des stagiaires sur la partie rééducation, en vue de la demi-journée de pratique ensuite
- - Intervention de la nutrithérapeute : Le choix et la qualité des aliments proposés à l'enfant peut agir par des voies directes et indirectes sur la résolution des mécanismes qui ont donné naissance aux troubles alimentaires pédiatriques. Quoi observer ? A quel moment penser à une intolérance alimentaire, un trouble inflammatoire ou une dysrégulation du microbiote intestinal ? Premières préconisations aux parents et orientations thérapeutiques.
- - Cas pratiques Travail en petits groupes : analyse de vidéos fournies par la formatrice et fournies par les stagiaires Mises en situation : exercices de rééducation, gestes d’aide (cuillère, biberon), posture pour donner le biberon ⇒ entraînement sur poupons
Tiphaine AUMONT– Orthophoniste - formée par Catherine Senez, Audrey Lecoufle et Emeline Lesecq, Mélanie Verdeil, Roxane Lemaire, Pascale Doucet, Paulette Antheunis (formation de formateur) - conférences données en binôme avec le Dr Bourgeois Cédric, chirurgien-dentiste pédiatrique, sur la thématique des fonctions oro-myo-faciales et des freins restrictifs buccaux - expertise enrichie par un travail pluridisciplinaire en réseau dans la région montpelliéraine (IBCLC, kiné, ostéo, chiro, etc.), auprès de patients essentiellement âgés de 0 à 4 ans et plus particulièrement auprès de bébés ayant des troubles de la succion - accueil de “stagiaires” orthophonistes diplômées sur une journée (ou plus) de consultations afin d’enrichir nos pratiques respectives auprès de très jeunes enfants ayant des troubles des fonctions OMF avec ou sans TAP Eugénie EMORINE nutrithérapeute, titulaire d’un DU Microbiote et Santé (Sorbonne U), clinicienne et formatrice en neuronutrition, certifiée en naturopathie spécialisée en nutrition fonctionnelle et micro-nutrition, s’est formée auprès d’experts en nutrition et en neuronutrition (Dr Philippe DAVID, Dr Jean Paul CURTAY-IENPA, Dr Olivier COUDRON-SIIN). Après 15 ans d’activité libérale, Eugénie accompagne aujourd’hui enfants et parents au sein de la MEEX.
- Feuilles de présence.
- ● Pré-formation : QCM et questions courtes évaluant les connaissances des stagiaires pour ajuster au mieux la formation aux stagiaires inscrits ● Durant la formation : Quizz, analyses de cas cliniques en petits groupes, analyses de vidéos en jour 4
- Accueil des stagiaires dans une salle dédiée à la formation.
- Power Point projeté + support papier.
- Vidéos et photos.
- Jeux de rôles et mises en situation.
- Ateliers « réflexion » en petit groupe sur les cas cliniques amenés.
Qualité et satisfaction
Modalités de certification
- Délivrance d'une attestation